Es gibt einen optionalen Hardcore-Modus. Der Charakter muss Wasser trinken, die Munition wiegt etwas und die Heilung setzt nicht unmittelbar ein. Der normale Modus ähnelt dem von “Fallout 3″.

Die Story konzentriert sich auf den Kampf zwischen New California Republic, Caesar’s Legion und New Vegas-Bewohner (drei verfeindete Parteien).

Der Spieler ist kein Vault-Bewohner, bekommt aber einen Pip-Boy von jemanden, der einer ist.

Es gibt ein Sturmgewehr, das dem M4 ähnelt, sowie eine neue große Waffe mit Rucksack.

Es gibt spezielle Moves für Nahkampfwaffen, darunter ein Angriff namens “Fore” mit einem Golfschläger.

Der Hoover-Damm ist im Spiel integriert und liefert Strom für die Stadt.

In einer Mission müsst ihr einen Ghul von den Super-Mutanten befreien. Der Ghul kann zu eurem Begleiter werden.

Die Gheckos sind wieder da.

Es gibt dumme und intelligente Super-Mutanten, darunter die Elite Nightkin.

Einige Super-Mutanten ähneln einigen aus “Fallout 3″ während andere völlig neu sind. Es gibt z.B. einen weiblichen Super-Mutanten mit einer 1950er Frisur. Sie nimmt offenbar eine führende Position ein.

Die New California Republic-Basis befindet sich auf dem McCarran-Flughafen, die der Caesar’s Legion im Vegas Strip, während die Basis der Super-Mutanten an einem Ort namens Black Mountain liegt. Es gibt auch eine Stadt namens Fremont und eine namens Primm.

Die NCR-Ranger-Rüstung ähnelt einem braunen Kampfanzug mit Ärmeln.

Skills haben einen größeren Einfluss auf Gesprächsoptionen. Ein guter Sprengmeister verfügt an passenden Stellen z.B. über spezielle Gesprächsinhalte.

Neben dem Karma- gibt es auch ein zusätzliches Reputations-System.